О стандарте здоровья новорожденных и о том, что необходимо знать и фиксировать в специальном дневнике маме в первый год жизни ее малыша, рассказывает заведующая педиатрическим отделением детской поликлиники № 32 г. Москвы Вера Вячеславовна АРХИПОВА.
Новорожденный младенец еще в родильном доме оценивается по 10-балльной системе стандарта здоровья, в которую входят рост, вес, объем грудной клетки и головки, цвет кожных покровов и даже качество крика при рождении. С течением времени родителям необходимо следить за развитием своего малыша, и в этом может помочь специально заведенный дневник новорожденного.
Грудного ребенка следует один раз в месяц показывать врачу-педиатру. Это необходимо, поскольку дает возможность фиксировать рост, вес, другие показатели и правильно оценивать нервно-психическое развитие и проявления вазомоторного рефлекса у вашего малыша.К 6 месяцам ребенок должен удвоить, а к году - утроить свой вес. Правда, это не относится к особо крупным младенцам, вес которых при рождении был больше 4 кг.
В дневнике вы можете отмечать все проявления развития малыша: его первую улыбку, первые реакции на ваш голос, момент, когда его взгляд начинает фокусироваться на вас. Первые осознанные эмоции - "гуканье", время появления первого зубика (обычно в 5 - 6 месяцев), моменты, когда ребенок начинает держать головку, ползать, вставать на ножки в кроватке, присаживаться.
Ежемесячный осмотр лучше проходить у одного и того же врача. Это позволит наблюдать развитие ребенка в динамике. К сожалению, зачастую мамы этим пренебрегают, отказываются и от патронажа медсестер на дому. А ведь постоянное наблюдение врача поможет вам самим быть уверенными, что малыш растет и развивается нормально.
В условиях поликлиники удобнее определять все стандарты и нормы. Здоровый, вовремя родившийся младенец имеет начальный вес от 3 до 4 кг, рост - в среднем 50 - 55 см. Стандарт развития к году жизни - около 72 см роста и 10 - 11 кг веса. Правда, многое зависит от наследственности, от комплекции родителей.
Помните: каким бы богатырем ни родился ваш малыш, при нормальном развитии он должен прибавить за 1-й месяц жизни не менее 700 - 800 г в весе и 3 - 5 см в росте. К 2 месяцам - еще 600 - 700 г, а далее - до года - по 500 - 600 г в весе и по 3 см в росте ежемесячно. Фиксируйте все это в дневнике. Любые отклонения от этих стандартов могут быть свидетельствами различных заболеваний.
Раньше дневник был необходим для расписания кормлений. Сегодня мы рекомендуем свободное кормление грудью, в зависимости от потребности младенца. Во многих родильных домах сейчас практикуется "кожная проба" - ребенка, у которого еще не перерезана пуповина, сразу прикладывают к груди матери. Это способствует лучшей выработке грудного молока у женщины.
А вот при искусственном вскармливании все же лучше придерживаться режима кормлений, давать ребенку смесь каждые 3 часа в 1-й месяц жизни, а потом каждые 3,5 часа. Если же малыш слабенький, можно сократить промежутки между кормлениями до 2 - 2,5 часа.
Если из-за тугой груди молоко идет плохо, то даже за 30 - 40 минут кормления малыш не наедается и не прибавляет в весе. Заранее сцеживайте молоко и давайте его младенцу в бутылочке. В любом случае, если есть возможность, кормите грудью до года, тогда ваш ребенок будет более развит и лучше защищен от инфекций.
Не менее важен сон новорожденного. В первые 2 - 3 месяца он должен спать 20 - 22 часа в сутки. В 3 - 5 месяцев общее время сна составляет 16 часов, из них дневной сон - 3 - 4 раза в день по 2 - 1,5 часа. К 9 - 10 месяцам время бодрствования увеличивается, ребенок спит днем 2 раза, но общее время сна должно составлять не менее 13 - 14 часов.
Важно, чтобы малыш спал в одно и то же время, поэтому фиксируйте время засыпания в дневнике. Не следует укачивать ребенка в коляске или на руках, петь, брать его к себе в постель. Все это отрицательно влияет на формирование психики ребенка.
Солнечные ванны до года не нужны из-за опасности перегрева организма, а вот воздушные ванны вместе с легкой гимнастикой и массажем будут полезны вашему малышу.Посещение врача необходимо еще и для проведения профилактических прививок. Пренебрегать вакцинацией не следует, так как
эпидемиологическая обстановка в городе и в целом по стране сильно осложнилась. Начиная с 3-месячного возраста и до 3 лет нужно сделать ребенку все прививки: против туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, кори и полиомиелита.
Не забывайте, что вакцинация вырабатывает в организме иммунитет против опасных болезней. Дату и время прививок обязательно отмечайте в дневнике. Сделать их нужно в строго установленные сроки после предварительного осмотра врачом-педиатром. Согласитесь, что прививка - меньшая неприятность для вашего ребенка, чем перечисленные выше заболевания.
Источник: http://www.wh-lady.ru |
