Менструация - это кровотечение из половых органов, отторжение эндометрия из полости матки, происходящее вследствие сложных гормональных процессов в организме женщины. В течении менструального цикла происходит подготовка полости матки (эндометрия) к беременности, но если она не наступает то эндометрий "стареет" и отторгается - это менструальное кровотечение.
Менструация считается нормальной, если приходит через 21 - 32 дня и длится 3-6 дней. У 75% женщин длительность менструального цикла составляет 28 дней, у 10% - 21 день, у 10% - 32 дня. Во время менструации женщина теряет около 150 мл. крови ежедневно (3 столовых ложки, 3-4 прокладки). Все, что не вписывается в эти стандарты, считается нарушением менструального цикла.
Помимо изменений в органах репродуктивной системы наблюдаются циклические изменения в функциональном состоянии других систем женского организма, отмеченные еще в конце 19 в. отечественными учеными - С.С. Жихаревым и Д.О. Оттом. Установлено, что в течение менструального цикла изменяется возбудимость коры головного мозга. Так, в предменструальном периоде усиливаются процессы торможения, снижается способность к концентрации и внимание, уменьшается работоспособность, накануне менструации снижается сексуальная активность. Изменения водно-солевого обмена и функции сердечно-сосудистой системы могут приводить к задержке жидкости в организме (отекам ) в предменструальном периоде.
В течение всего репродуктивного периода жизни женщины (в среднем с 16 до 50 лет) менструальный цикл., как правило, не меняется, за исключением периодов беременности и лактации, когда менструации прекращаются. В периоде пременопаузы, который обычно наступает после 45 лет, происходит угасание гормональной и репродуктивной функции яичников: овуляция становится нерегулярной, затем развивается стойкая ановуляция, интервал между менструациями увеличивается и, наконец, наступает последняя менструация, часто обозначаемая термином "менопауза" (в среднем это происходит в возрасте 50 лет). Период, продолжающийся 6-8 лет после менопаузы, называют постменопаузой.
Существуют различные виды нарушений менструального цикла
Аменорея - отсутствие менструаций.
Причиной могут быть недоразвитие половой системы (матки, яичников), повреждение полости матки (эндометрия) при абортах и других операциях, гормональные нарушения и заболевания, истощение (чрезмерная потеря массы тела), тяжелые эмоциональные переживания, тяжелые болезни.
Редкие менструации - олигоменорея (интервал между менструациями более 35 дней). Единичные случаи удлинения менструального цикла рассмотрены ниже как "задержка" менструации. Постоянные редкие менструации скорее всего являются причиной гормональных нарушений половой системы и других продуцирующих гормоны органов: яичники, гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа.
Так же редкие и скудные менструации (гипоменорея - менструации длительностью менее 2 дней) могут быть из-за физиологической незрелости половых органов, результатом истощения организма, вследствие перенесенных операций и хронических воспалительных заболеваний.
Задержка менструации - одна из частых причин, которая заставляет волноваться женщин. Чаще всего "задержка" происходит из-за возникновения беременности.
Для определения беременности проще всего использовать продающийся в аптеках тест, определяющий уровень специфического гормона беременности в моче. Так же после 5-7 дней "задержки", возможно визуализировать беременность при помощи УЗИ (ультразвуковое исследование).
Нельзя забывать о том, что возможна и внематочная беременность (может локализоваться в маточных трубах, брюшной полости). Если не удается определить наличие и локализацию беременности при помощи УЗИ, то исследование крови на содержание ХГ (хорионический гонадотропин) дает наиболее точный ответ.
Основные симптомы внематочной беременности: мажущие кровянистые выделения при задержке менструации, боли внизу живота - необходимо срочно обратится к врачу!
Нередко задержка менструации происходит в случае перемены климатических условий, после отдыха в жарких странах, при переезде с севера на юг, с низменности в горы и т.д.
Увеличение количества теряемой крови при менструации, за счет увеличения продолжительности до 8-14 дней или интенсивности кровотечения (меноррагия) и межменструальные кровянистые выделения могут быть из-за наличия различных заболеваний репродуктивной системы: миома матки, полип энодометрия, эндометриоз, хроническое воспаление эндометрия, эрозия шейки матки, гормональные нарушения.
Большинство из перечисленных заболеваний не только нарушают менструальный цикл, но и могут явиться причиной бесплодия.
Рекомендуем своевременно обратится к гинекологу для выявления причины нарушения менструального цикла и правильного лечения!!!
Резюме: основными причинами нарушений менструального цикла являются органические и функциональные заболевания центральной нервной системы, воспалительные заболевания внутренних половых органов, инфекции, соматические заболевания, нарушения полового развития и старения, генетические факторы. В зависимости от уровня поражения различают следующие формы нарушений менструального цикла: гипоталамические, гипофизарные, яичниковые, маточные и нарушения, обусловленные заболеваниями надпочечников и щитовидной железы. Для их диагностики и проведения патогенетической терапии требуется тщательное комплексное обследование больной включающее ультразвуковое исследование, гормональный анализ крови, а иногда и гистероскопия. Во время гистероскопии поверхность матки осматривают при помощи миниатюрной камеры, введенной в ее полость. Гистероскопия позволяет выявить полипы эндометрия, гиперплазию, подслизистые узлы миомы, эндометриоз, спаечные сращения после хронических воспалительных заболеваний и абортов.
P.S. Во время менструации необходимо 2 раза в день обмывать наружные половые органы с мылом под струей теплой воды. Как правило, в эти дни используется гигиенические прокладки. В последнее время получили распространение влагалищные тампоны, хорошо впитывающие влагу. Рекомендуется использовать влагалищные тампоны не более 3-6 часов в сутки, поскольку во влагалище образуется скопление крови благоприятное для размножения патогенных бактерий.
В период менструации не допустимы половые сношения, запрещаются занятия спортом. Не рекомендуется принимать ванну, горячий душ, посещать сауну. Следует ограничить домашнюю работу, связанную с физической нагрузкой и поднятием тяжестей (стирка, мытье полов и др).
Источник: http://www.w03.ru | 
