Аденомиоз (эндометриоз) - заболевание, обусловленное занесением частиц слизистой оболочки матки в другие органы и ткани. В сравнительно редких случаях эндометрий заносится гематогенным путем в легкие, где он приживляется и, находясь под влиянием гормонов яичника, претерпевает характерные циклические изменения, синхронные с маточным циклом. При десквамации эндометрия, что по времени совпадает с менструацией, в легочной ткани образуется очаг кровоизлияний с возникновением болевой реакции. Эндометриоз является относительно редким заболеванием и наблюдается только у женщин детородного возраста.
Симптомы и признаки болезни
Боль в грудной клетке появляется периодически и по времени совпадает с началом менструального кровотечения. После окончания менструации боль исчезает. При расположении очага эндометриоза близко к плевре боль носит острый характер. Нарушение целостности легочной ткани может сопровождаться развитием спонтанного пневмоторакса. При сообщении очага с бронхом возникает легочное кровотечение (кровохарканье).
Диагноз
Основывается на появлении боли в груди, синхронно совпадающей с началом менструального кровотечения. Необходимо обращать внимание на наличие эндометриоза другой локализации (матка, яичники, позадишеечная клетчатка).
Неотложная помощь
Обезболивающие средства (анальгин по 0,5 г внутрь несколько раз в день, баралгин по 5 мл внутримышечно повторно). При развитии кровохарканья или возникновении спонтанного пневмоторакса проводят соответствующие лечебные мероприятия.
Госпитализация
При неосложненной форме заболевания не требуется. При обильном кровохарканье и спонтанном пневмотораксе - госпитализация в терапевтический стационар.
Лечение болезни
Эндометриоза легких, как и эндометриоза другой экстрагенитальной локализации, проводят с помощью синтетических эстрогенгестагенных (бисекурин, ноновлон и др.) или гестагенных (норкалут) препаратов. Лечение аденомиоза может проводиться амбулаторно.
Когда обращаться к врачу
Следующие симптомы могут означать эндометриоз и требуют медицинского обследования:
- болезненные менструации с обильными нерегулярными кровотечениями;
- боль внизу живота, а часто и в пояснице перед менструациями и после них;
- боли в тазовой области;
- понос;
- болезненная кишечная перистальтика во время менструаций;
- болезненный половой акт;
- неспособность к зачатию.
Одновременно вы можете испытывать повышенную утомляемость, вялость и слабость.
Лечится аденомиоз различными способами - от гормональной терапии до хирургического вмешательства.
Источник: http://www.medical-center.ru |