Возникает во время сильной травмы или другого патологического процесса, сопровождающегося значительной потерей крови.
Кровотечение может быть заметным внешне или только предположительным (внутреннее кровоизлияние:
Kровотечение происходит в полости или внутренние органы). При тяжелых травмах кровотечение обычно смешанное (наружное и внутреннее).
В некоторых случаях шок, собственно говоря, вызывается не кровотечением, а “утечкой” плазмы крови через капилляры, которые вдруг становятся проницаемыми. Эта утечка путем фильтрации ведет к уменьшению объема циркулирующей крови.
Во всех случаях уменьшение объема циркулирующей крови ведет сначала к недостаточному кровоснабжению всех органов, начиная с самого чувствительного — мозга, затем к своего рода “отказу” сердечного насоса, который работает тогда почти вхолостую.

Симптомы

Важно вовремя определить начальные проявления шока, чтобы выиграть время. Прежде всего его можно распознать по:

• сильному кровотечению, с которым быстро не справиться;
• сильному повреждению живота или груди;
• любой ране, повредившей живот или грудь;
• сильному ожогу.

1-я стадия

• Бледность: у ребенка бледные губы. Ногти и конъюнктивы глаза (внутренняя часть нижних век) очень бледные, они утратили свой обычный розовый оттенок.
• Руки и ноги холодные. Ребенка знобит (даже если на улице тепло), иногда он дрожит.
• Учащенный пульс, его трудно обнаружить.

2-я стадия

• Бледность усиливается, кожа приобретает мраморный цвет, она влажная и холодная.
• Наступает сонливость.
• Пульс больше не прощупывается.

Что следует предпринять

• Вызовите скорую помощь.
• Избегайте всякого ненужного перемещения раненого.
• Старайтесь, чтобы он лежал на спине, если в сознании, голова набок — если без сознания.
• Укройте (одеялом, пальто, курткой) и согрейте ребенка.